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    全民戰“疫”(一)愛不隔離:特殊時期,介入科醫生防護與管理
    發布時間:2020-02-25 屬于:公司新聞

    前言


    抗擊新冠疫情的肆虐蔓延,是整個民族共同的戰役。不論是在湖北抗疫一線,還是堅守在自己崗位的醫務工作者,都在共同守衛著公眾健康。隨著疫情被逐步控制,患者的診療需求也日益急迫,介入科與導管室應如何做好防疫工作?臨床復工要做好哪些準備?

    2020年2月23日,中國抗癌協會腫瘤介入學專業委員會,聯合埃普特醫療共同承辦第一期《全民戰“疫” 愛不隔離》公益直播。北京大學第一醫院鄒英華教授作為特邀主持嘉賓,福建醫科大學附屬協和醫院楊維竹教授、哈爾濱醫科大學附屬腫瘤醫院劉瑞寶教授作為特邀嘉賓,就疫情期間科室現狀,門診、病房與手術室的管理,臨床復工的工作準備等熱點問題展開討論。

    掃碼觀看會議回放

    作為本次直播的特邀主持嘉賓,鄒英華教授在會議開場時提到,歲末年初以來,新冠肺炎病毒的肆虐,牽動著每個人的心。作為介入科醫生,一方面要做好防疫措施,避免院內交叉感染的發生;另一方也要堅守崗位,滿足患者的診療需求。中國抗癌協會腫瘤介入學專業委員會為服務廣大醫生和患者,聯合埃普特醫療共同承辦了本次公益直播。本次會議旨在交流各醫院在特殊時期下的防疫措施與診療安排,以幫助各地介入科做好疫情防控,同時保證診療工作的正常開展。


    01 新冠肺炎疫情期間,醫院及科室現狀

    新冠肺炎疫情期間,介入科患者收治數量明顯減少,但門診、病房及手術室也應做好防控管理及環境滅菌消毒工作,避免醫護人員及患者交叉感染風險。

    楊維竹教授:福建醫科大學附屬協和醫院采用“外防輸入,內部管控”措施,嚴格落實“首診負責制”、“醫療垃圾管理制”等措施,保障患者診療需求,同時做好防疫工作;

    劉瑞寶教授:防控疫情的同時,也要體會腫瘤患者的感受,及時滿足患者診療需求。哈爾濱醫科大學附屬腫瘤醫院目前就診患者雖較平日明顯減少,但所有工作人員全部待崗,招之即來;

    鄒英華教授:要在戰略上蔑視敵人,但在戰術上嚴格防控。北京大學第一醫院的門診在逐漸恢復,目前每天上午都有門診安排。急診手術有序開展,滿足患者的診療需求。在醫院管理上,遵照嚴格的防控管理制度,保障醫護人員與患者的健康。


    02 新冠肺炎疫情期間,門診安排與防護措施

    疫情期間,除發熱門診,其他門診病人明顯減少,但為及時滿足患者的需求,各醫院門診工作還是在有條不紊、有序進行。

    分流管控:對于復診或慢病患者,優先采用網絡問診的形式,對患者進行線上管理,降低來院就診人數;

    門診管理:對于必須來院的患者,采?。洪T診預約制、流行病學調查、體溫監測、要求佩戴口罩等措施,避免門診交叉感染情況的發生。


    03 新冠肺炎疫情期間,病房患者管理

    目前各醫院還是有一定數量的住院病人,但數量較平時明顯減少。

    楊維竹教授:福建醫科大學附屬協和醫院介入科,目前主要收治出血和血栓病人,治療進程采用相對平穩的節奏,降低病房流動率;

    劉瑞寶教授:哈爾濱醫科大學附屬腫瘤醫院,采用“一病房一患者一家屬”管理制度;另外除常規流行病學篩查,對入院患者及陪床家屬進行胸部CT篩查;

    鄒英華教授:北京大學第一醫院采取系列管控措施,包括:減少醫院通道,各通道設立體溫檢測,患者及家屬流行病學篩查,限制病人家屬活動、身份認證等,降低病區感染風險。


    04 導管室工作安排與防護管理

    目前各醫院介入科的手術室和導管室都正常運轉,保障患者的治療需求。三位教授介紹,導管室的防護管理,除日常的無菌管理外,新增以下管理措施:

    體溫檢測:患者出病房前、進入導管室前、進入導管室后,多次體溫檢測,如體溫超過37.2度暫緩手術,進一步觀察與上報;

    佩戴口罩:除醫護人員外,患者手中也需全程佩戴口罩;

    手術間隔:每臺手術間隔15分鐘,對手術室進行消毒處理;前一位患者回病房后,下一位患者才可以進手術室,做到“患者不見面”;

    手術室人數管控:減少手術參與人數,除必要工作人員,其他人不得進入手術室;

    手術用品管理:采用一次性手術包等,對醫療廢品專人管理,嚴格滅活處理。


    05 臨床復工的準備工作

    可以遇見,疫情被逐步被控制后,患者就診量會顯著增加,但在疫情完全消失前還是不應掉以輕心,應嚴格落實防疫管控工作。

    楊維竹教授:醫院住院率應控制在90%,滿足日常診療的同時,也可滿足急癥患者的需求;現階段還要應適度儲備防控物資,打有準備的仗;

    劉瑞寶教授:應對接診病例增長,科室應每周做好接診計劃,落實預約制,讓患者有序就診避免因人數過多導致的交叉感染;對于需住院的者,可先在門診完成必要檢查,再安排住院治療,以提高治療效率;

    鄒英華教授:根據SARS的經驗,完全控制疫情可能需要更長時間,要做好長期準備,嚴格落實防疫制度;在臨床工作中,如有防疫相關疑問應及時上報并請教專業人士,如醫院防疫科等。


    寄語


    楊維竹教授:要充分認識防控工作的重要性和艱巨性,做好物資準備,打有準備的仗;醫護人員應注意勞逸結合,用良好的心態和充沛的精力投入到工作中;最后引用中央對本次疫情的指示“醫務人員是戰勝疫情的中堅力量,務必高度重視對他們的保護、關心、愛護,從各個方面提供支持保障,使他們始終保持強大戰斗力、昂揚斗志、旺盛精力,持續健康投入戰勝疫情斗爭?!毕嘈盼覀円欢芎芸鞈饎龠@次疫情。

    劉瑞寶教授:我們是介入醫生,我們也是合格公民,做好防疫工作,是保護自己和家人,也是保護患者;嚴格落實防疫措施,做好患者分流,充分利用線上診療等渠道,通過更多形式為患者服務。

    鄒英華教授:用眾人之力,則無不勝也;乘眾人之智,則無不任也。相信在國家有序的疫情防治政策下,在醫療體系自上而下的防護措施下,以及我們每一個醫務工作者的努力下,我們一定能很快戰勝這次疫情,讓我們眾志成城,共待春暖花開時。



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